Nicht-Melanom-Hautkrebs (NMSC), einschließlich Morbus Bowen und Plattenepithelkarzinomen, ist die häufigste menschliche Krebsart, wobei fast alle Fälle durch Sonneneinstrahlung verursacht werden (1). Melanome sind zwar seltener, machen aber in Großbritannien jährlich etwa 17.600 Neuerkrankungen aus, von denen 86 % als vermeidbar gelten (2). Mit ihrer hohen Sterblichkeitsrate sind Melanome weltweit eine der Hauptursachen für Todesfälle durch Hautkrebs (3).

Ultraviolette Strahlung (UVR) hat tiefgreifende Auswirkungen auf molekularer Ebene. UVB (280–320 nm) dringt direkt in die DNA ein und verursacht Erytheme und strukturelle DNA-Schäden (4). UVA (320–400 nm) trägt indirekt über reaktive Sauerstoffspezies dazu bei, was zu Photoalterung und weiteren DNA-Schäden führt (5).

Zu den Sonnenschutzstrategien gehören Kleidung, breitkrempige Hüte, Sonnenbrillen, Schatten und Sonnencreme. Doch die Verwendung von Sonnencreme wird durch Fehlinformationen untergraben. Dieser Aufsatz untersucht diese Mythen anhand des Falles von Katie, einer 25-jährigen Frau aus Devon, und erörtert Strategien, um diese anzugehen.

Katie stellt sich vor

Katie hat den Fitzpatrick-Hauttyp II, mit blonden Haaren und blauen Augen. Sie bekommt normalerweise zuerst einen Sonnenbrand und bräunt dann, und in ihrer Familie gibt es eine Vorgeschichte von Keratinozytenkarzinomen. Als Lehrerassistentin verbringt sie einen Großteil ihres Tages im Freien, geht aber davon aus, dass der bewölkte Himmel von Devon sie schützt. Sie verlässt sich auf LSF 15 in ihrer Grundierung und trägt selten zusätzliche Sonnencreme auf.

Am Wochenende spielt sie gerne Netball, surft im Sommer und sonnt sich bewusst im Urlaub im Ausland. Sie trägt Sonnencreme einmal täglich vor dem Sonnenbad auf, verwendet aber die gleiche Flasche mehrere Jahre lang. Sie glaubt, dass Autos und kaltes Wetter sie vor UV-Strahlung schützen, und wurde von TikTok-Behauptungen beeinflusst, dass Sonnencreme „giftig“ sei. Sie erwägt, auf Kokosnussöl und „natürliche“ Ansätze umzusteigen, wie z. B. Karotten zum Schutz zu essen. Katies Verhalten spiegelt weit verbreitete Mythen über die Verwendung von Sonnencreme wider. 

Wirkungsweise von Sonnencreme

Sonnencremes reduzieren die UV-Strahlungseinwirkung auf die Haut. Organische (chemische) Filter wie Oxybenzon und Avobenzon absorbieren UV-Strahlung und wandeln sie in Wärme um, während anorganische (physikalische) Filter wie Zinkoxid und Titandioxid die Strahlung reflektieren und streuen (1). Der Lichtschutzfaktor (LSF) misst das Verhältnis der Zeit bis zum Erythem auf geschützter zu ungeschützter Haut und spiegelt hauptsächlich den UVB-Schutz wider (4). Produkte mit UVA-Schutz sind als „Breitbandschutz“ gekennzeichnet (3).

Häufige Mythen

Mythos 1: Ich brauche an bewölkten Tagen keine Sonnencreme

Katie glaubt, dass Wolken schützen. In Wirklichkeit dringen bis zu 80 % der UV-Strahlung durch Wolken (7). Anders als Wärme kann UV nicht gesehen oder gefühlt werden, daher sind subjektive Eindrücke des „Sonnenbrands“ unzuverlässig. Die Überprüfung des UV-Index über Vorhersagen oder Apps ist genauer. Öffentliche Aufklärungskampagnen, wie Plakate, die zeigen, wie UV-Strahlung Wolken durchdringt, oder Schulvorführungen mit UV-Messgeräten, können dieses Missverständnis ausräumen.

Mythos 2: Der Lichtschutzfaktor in meinem Make-up reicht aus

Katie verlässt sich auf ihre Grundierung mit LSF 15. LSF-Werte werden jedoch bei 2 mg/cm² Produkt getestet, einer viel dickeren Schicht, als die meisten Menschen auftragen (8). Realistisch gesehen kann Make-up allein keinen ausreichenden Schutz bieten. Kampagnen könnten dies mit übertriebenen Bildern veranschaulichen, die die unpraktische Menge an Make-up zeigen, die erforderlich wäre, um die getesteten LSF-Werte zu erreichen.

Mythos 3: Eine dünne Schicht reicht aus

Studien zeigen, dass Menschen typischerweise nur 0,39–1,0 mg/cm² auftragen und somit nur 20–50 % des angegebenen LSF erreichen (8,9). Eine Ganzkörperanwendung erfordert etwa sieben Teelöffel, die alle zwei Stunden oder nach dem Schwimmen erneut aufgetragen werden müssen. Produktinnovationen, wie QR-Codes, die zu UV-Kamera-Demonstrationen der Wirksamkeit von Sonnencreme bei reduzierter Dicke führen, könnten das Verbraucherverständnis verbessern.

Mythos 4: Sonnencreme macht Sonnenbaden sicher

Katie trägt immer Sonnencreme vor dem Sonnenbaden auf und glaubt, dass dies Schaden verhindert. Dieses Verhalten wird als „Sonnencreme-Missbrauch“ bezeichnet – eine Verlängerung der Sonnenexposition unter einem falschen Gefühl von Schutz (10). Kampagnen könnten Analogien verwenden, die darstellen, dass Sonnenbaden mit LSF ist wie Rauchen mit Filter (Abbildung 1).

 

Abbildung 1

Abbildung 1: Plakat, das die Risiken des Sonnenbadens darstellt, auch bei Verwendung von Sonnencreme. Adaptiert von www.canva.com

Mythos 5: Eine Bräune ist gesund

Katie schätzt eine „Urlaubsbräune“. In Wirklichkeit signalisiert Bräunung DNA-Schäden und ein erhöhtes Krebsrisiko. Die Melaninproduktion ist eine Abwehrreaktion, die durch UV-induzierte DNA-Schäden ausgelöst wird (11). Bilder, die diesen Prozess zeigen (Abbildung 2), die in sozialen Medien oder über Produkt-QR-Codes verbreitet werden, könnten helfen, dieses Risiko zu kommunizieren.

Abbildung 2

Abbildung 2: Plakat, das den vereinfachten Prozess der DNA-Schädigung darstellt, die zur Bräunung führt. Adaptiert von www.canva.com

Mythos 6: Sonnencreme verhindert die Aufnahme von Vitamin D

Studien zeigen, dass die Verwendung von Sonnencreme das Risiko eines Mangels nicht erhöht (4,12). Eine minimale Sonnenexposition von 10–15 Minuten bei einem UV-Index von 3 ist für die meisten Menschen ausreichend, und Nahrungsergänzungsmittel bieten eine sichere Alternative (12,13). Auf public-health-Ebene sollte dies durch die Aufklärung von medizinischem Fachpersonal, das wiederum seine Patienten beraten kann, sowie im Schulunterricht angegangen werden.

Mythos 7: Sonnencreme ist giftig

Obwohl einige Inhaltsstoffe systemisch absorbiert werden, gibt es keine Belege dafür, dass dies bei Menschen Schaden anrichtet (14). Eine Studie fand sogar eine schützende Wirkung gegen kindliches Keuchen (15). Darüber hinaus sind Inhaltsstoffe wie Oxybenzon in Kosmetika, Kunststoffen und Trinkwasser vorhanden, wobei Sonnencreme nur eine geringe Quelle darstellt (16). Dieses Missverständnis kann durch medizinisches Fachpersonal, das Fehlinformationen online bekämpft und Sonnencreme-„Gifte“ mit denen in Alltagsprodukten vergleicht, entkräftet werden, wie Parfums, Sprudelflaschen und Make-up.

Mythos 8: Natürlicher und „von innen heraus“ Schutz ist ausreichend

Obwohl Antioxidantien und Carotinoide Lichtschäden mildern können, unterstützen keine Studien sie als alleinigen Schutz (17). Kampagnen sollten ihre ergänzende Rolle anerkennen, aber Sonnencreme als essenziell betonen, indem sie Analogien verwenden wie: „Ein Sicherheitsgurt bedeutet nicht, dass man ohne Bremsen fahren kann.“

Mythos 9: Sonnencreme verfällt nicht

Sonnenschutzmittel behalten ihre Stabilität für ca. 3 Jahre, aber Hitzeeinwirkung beschleunigt den Zerfall (18). Abgelaufene oder veränderte Produkte sollten entsorgt werden. Eine klare Kennzeichnung oder QR-Codes, die zu Hinweisen zur Haltbarkeit führen, können das Bewusstsein verbessern.

Mythos 10: Die Anwendungstechnik spielt keine Rolle

Häufige Anwendungsfehler sind das Auslassen von Bereichen, das Versäumnis, die Sonnencreme 20 Minuten vor der Exposition aufzutragen, oder das Vernachlässigen des erneuten Auftragens nach dem Kontakt mit Wasser oder körperlicher Aktivität (19). Zu starkes Reiben kann die Wirksamkeit um ca. 20 % reduzieren (8). Einfache Erinnerungen zum erneuten Auftragen auf den Flaschen sind eine effektive Maßnahme.

Mythos 11: Im Skiurlaub kann man keinen Sonnenbrand bekommen

Die UV-Exposition nimmt mit der Höhe zu, und Schnee reflektiert die Strahlung, wodurch das Risiko verdoppelt wird (20). Plakate in Skigebieten, die UV-Strahlen zeigen, die vom Schnee reflektiert werden, könnten dieses Publikum direkt ansprechen.

Zusammenfassung

Sonnenschutzmittel sind von zentraler Bedeutung für die Prävention von Hautkrebs, doch ihre Wirksamkeit wird durch Mythen, unzureichende Verwendung und falsche Anwendungstechniken untergraben. Katies Geschichte zeigt, wie Fehlinformationen das Verhalten beeinflussen, selbst bei gesundheitsbewussten Personen.

Indem wir Mythen durch schulische Aufklärung, klare Kennzeichnung, QR-Code-verknüpfte Videos, öffentliche Kampagnen und professionelle Stimmen in sozialen Medien ansprechen, können wir die Verwendung von Sonnenschutzmitteln verbessern. 

Sonnencreme ist nicht giftig; eine Bräune ist nicht gesund; Make-up-LSF ist nicht ausreichend; und das Sonnenbrandrisiko verschwindet nicht bei Wolken oder Schnee. Für Menschen wie Katie kann das Verständnis dieser Wahrheiten den Unterschied zwischen kurzfristigen Sonnenbränden und langfristigem Schutz vor Melanomen und Keratinozytenkarzinomen bedeuten.

Literaturverzeichnis

1.        Henderson S, King K, Karipidis K, Tinker R, Green A. Effectiveness, compliance and application of sunscreen for solar ultraviolet radiation protection in Australia. Public Health Res Pract. 2022;32(1). doi: 10.17061/phrp3212205

2.        Cancer Research UK. Melanoma skin cancer statistics. Cancer Research UK. 2025. [Zugriff 30 Sep 2025] Verfügbar unter: https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/melanoma-skin-cancer#melanoma_stats5

3.        Zou W, Ramanathan R, Urban S, Sinclair C, King K, Tinker R, et al. Sunscreen testing: A critical perspective and future roadmap. TrAC Trends in Analytical Chemistry. 2022;157:116724. doi: 10.1016/j.trac.2022.116724

4.        Young AR, Claveau J, Rossi AB. Ultraviolet radiation and the skin: Photobiology and sunscreen photoprotection. J Am Acad Dermatol. 2017;76(3):S100–9. doi: 10.1016/j.jaad.2016.09.038

5.        Romanhole RC, Fava ALM, Tundisi LL, Macedo LM de, Santos ÉM dos, Ataide JA, et al. Unplanned absorption of sunscreen ingredients: Impact of formulation and evaluation methods. Int J Pharm. 2020;591:120013. doi: 10.1016/j.ijpharm.2020.120013

6.        Lin R, Pulumati A, Woolery-Lloyd H. DermTok: Who’s Talking Sun? A Cross-Sectional Analysis of Sun Protection Content on TikTok. Journal of Drugs in Dermatology. 2024 Jul 1;

7.        American Academy of Dermatology Association. 5 Common Sunscreen Mistakes — And How To Avoid Them. 2024. [accessed 30 Sep 2025] Available from: https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/shade-clothing-sunscreen/common-sunscreen-mistakes

8.        Petersen B, Wulf HC. Application of sunscreen− theory and reality. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2013 Dec 3;

9.        Kullavanijaya P, Lim HW. Photoprotection. J Am Acad Dermatol. 2005;52(6):937–58.

10.      Autier P. Sunscreen abuse for intentional sun exposure. British Journal of Dermatology. 2009 Aug 7;

11.      He hailun, Li anqi, Li shiqin, Tang jie, Li li, Xiong lidan. Natural components in sunscreens: Topical formulations with sun protection factor (SPF). Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021;134:111161. doi: 10.1016/j.biopha.2020.111161

12.      Moradi Tuchayi S, Wang Z, Yan J, Garibyan L, Bai X, Gilchrest BA. Sunscreens: Misconceptions and Misinformation. Journal of Investigative Dermatology. 2023;143(8):1406–11. doi: 10.1016/j.jid.2023.03.1677

13.      Melanoma Institude Australia. Melanoma Prevention and Early Detection. Melanoma Institude Australia. 2024. [accessed 30 Sep 2025] Available from: https://melanoma.org.au/wp-content/uploads/2024/12/MIA-Melanoma-Prevention-and-Early-Detection-Guide_2024_updated.pdf

14.      Matta MK, Florian J, Zusterzeel R, Pilli NR, Patel V, Volpe DA, et al. Effect of Sunscreen Application on Plasma Concentration of Sunscreen Active Ingredients. JAMA. 2020;323(3):256. doi: 10.1001/jama.2019.20747

15.      Suh S, Pham C, Smith J, Mesinkovska NA. The banned sunscreen ingredients and their impact on human health: a systematic review. Int J Dermatol. 2020;59(9):1033–42. doi: 10.1111/ijd.14824

16.      Adler B. Sunscreen Safety: 2024 Updates. Cutis. 2024;113(5). doi: 10.12788/cutis.1003

17.      Searle T, Ali FR, Al‐Niaimi F. Systemic photoprotection in 2021. Clin Exp Dermatol. 2021;46(7):1189–204. doi: 10.1111/ced.14697

18.      American Academy of Dermatology Association. Sunscreen FAQs. American Academy of Dermatology Association. 2025. [accessed 30 Sept 2025] Available from: https://www.aad.org/media/stats-sunscreen

19.      O’Hara M, Horsham C, Koh U, Janda M. Unintended sunburn after sunscreen application: An exploratory study of sun protection. Health Promotion Journal of Australia. 2019;31(3):533–9.

20.      American Academy of Dermatology Association. Why You Need Sun Protection In The Winter. 2021. [accessed 30 Sept 2025] Available from: https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/shade-clothing-sunscreen/cold-weather

 

Haftungsausschluss

Dieser Artikel wurde von Dr. Olga Pawlik, der Gewinnerin unseres jährlichen Essay-Preisausschreibens 2025, verfasst. Die in diesem Beitrag geäußerten Ansichten und Meinungen sind ausschließlich die der Autorin und spiegeln nicht notwendigerweise die Ansichten oder Positionen von Altruist wider. Altruist ist nicht verantwortlich für die Richtigkeit, Vollständigkeit oder Gültigkeit der in diesem Artikel präsentierten Informationen.